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Los cánceres gastrointestinales se encuentran entre los tipos de cáncer mas comunes y graves en todo el mundo.
El adenocarcinoma gástrico es una de las enfermedades más comunes en todo el mundo, el cáncer colorrectal (CCR) se encuentra entre los tres tipos de cáncer más comunes y es la tercera causa principal de mortalidad por cáncer.
El adenocarcinoma esofágico (EAC) tiende a ser agresivo con un pronóstico generalmente malo, y las tasas de EAC han aumentado en todo el mundo, la incidencia y la gravedad de tales cánceres, existe la necesidad de marcadores para predecir los resultados pronósticos, y la investigación ha encontrado que el marcador HLA-DR puede servir como un indicador de pronóstico tanto positivo como negativo para diferentes tipos de cánceres gastrointestinales, particularmente CCR.
HLA-DR (Antígeno leucocitario humano – isotipo DR) es un antígeno de clase II del complejo mayor de histocompatibilidad (MHC), fundamental para la activación del sistema inmunitario y la coordinación de las respuestas inmunitarias adaptativas.
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Normalmente se expresa en las células presentadoras de antígenos, incluidos los monocitos, macrófagos, células dendríticas y células B, pero la expresión puede inducirse en células epiteliales y células tumorales en respuesta a condiciones inflamatorias.
La expresión de HLA-DR se ha asociado con un pronóstico positivo en cáncer colorrectal, cáncer gástrico, adenocarcinoma esofágico y carcinoma de células escamosas de laringe.4 Sin embargo, se asocia con pronóstico negativo en otros tipos de cáncer, como el glioma y carcinoma de células escamosas de esófago.4 La razón exacta detrás de este contrastar la función pronóstica positiva y negativa es el tema de la investigación en curso.
Mientras que el mecanismo exacto detrás del potencial pronóstico de HLA-DR aún no se entiende completamente, el papel de HLA-DR en el sistema inmunológico respuestas parece ser clave ya que el reconocimiento inmunológico de tumores y se sabe que la posterior infiltración de tumores por células inmunitarias contribuye a una mejor capacidad de supervivencia, por ejemplo, la investigación ha encontrado que el antígeno HLA-DR es necesario para el reconocimiento de tumores por parte de las células T CD4+.
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