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La aplicación de tinciones multiplex, como el cóctel de mama de Biocare, puede ser particularmente beneficiosa en los casos en los que el tejido es limitado, ya que se pueden observar muchos fenotipos en una sola sección de tejido.
Los estudios muestran que las tinciones inmunohistoquímicas múltiples (IHC), como el cóctel de mama de Biocare Medical, pueden ayudar a mejorar las tasas de concordancia diagnóstica y a reducir el sobrediagnóstico y la clasificación errónea de las lesiones de hiperplasia ductal atípica.¹
El cóctel de mama de Biocare (CK 5/14 + P63 + CK 7/18) está compuesto por anticuerpos monoclonales anti-CK5, anti-CK14 y anti-p63 de ratón y anticuerpos monoclonales anti-CK7 y anti-CK18 de conejo. CK5 y CK14 son queratinas de alto peso molecular expresadas en el citoplasma de las células basales y el mioepitelio de los tejidos mamarios.¹-⁴ p63 es un factor de transcripción presente en los núcleos de las células mioepiteliales.¹,⁴ CK7 y CK18 son citoqueratinas de bajo peso molecular expresadas en células luminales de los tejidos mamarios.¹-³ Mediante el uso de innovadores sistemas de detección multiplex, como el polímero Mach 2 Double Stain 2 de Biocare, los anticuerpos combinados se pueden identificar y marcar simultáneamente con dos enzimas independientes. Con este polímero, las queratinas de alto peso molecular y los anticuerpos de ratón p63 se marcan con una enzima HRP y se visualizan con DAB, mientras que los anticuerpos de conejo se marcan con una enzima AP y se visualizan con un cromógeno Fast Red. La hiperplasia ductal habitual se asocia con la expresión de células basales, entremezclada con células que expresan las queratinas de las células luminales. Cuando se examina microscópicamente, una lesión teñida con cóctel que exhibe hiperplasia habitual mostrará células basales marrones, entremezcladas con células luminales rojas. La mayoría de los casos de hiperplasia ductal atípica y carcinoma ductal de bajo grado in situ son marcadores basales negativos y marcadores luminales positivos, y muestran principalmente células luminales teñidas de rojo. Este cóctel también puede identificar carcinomas de mama microinvasores y ayudar en la identificación de tumores con un fenotipo basal, que fueron negativos para ER / PR y c-erbB-2 y mostraron expresión de CK5 / p63 y / o CK14.⁵
La aplicación de tinciones multiplex, como el cóctel de mama de Biocare, puede ser particularmente beneficiosa en los casos en los que el tejido es limitado, ya que se pueden observar muchos fenotipos en una sola sección de tejido. Se ha demostrado que el uso de IHC en combinación con hematoxilina y eosina (H&E) aumenta significativamente el acuerdo interobservador entre los patólogos, en comparación con H&E solo.¹ Esta mejora en la concordancia diagnóstica puede ayudar a reducir las operaciones quirúrgicas innecesarias, mejorando la atención al paciente en todo el mundo.
Disponible como prediluido estándar (en tamaños de 6 ml y 25 ml) y en una versión prediluida con formato Ventana (oferta Biocare Ultraline™), este cóctel se puede utilizar tanto manualmente como en la mayoría de los instrumentos IHC automatizados. Para obtener más información, llame al +52 55.56.77.95.11.
A. Lesión mamaria teñida con el cóctel mamario de Biocare que muestra la hiperplasia habitual.⁵
B. Lesión mamaria teñida con el cóctel de mama de Biocare que muestra hiperplasia ductal atípica.⁵
C.Cáncer de mama invasivo teñido con el cóctel de mama de Biocare: tinción CK7 / 18 únicamente.⁵
1. Jain, R., Mehta, R., Dimitrov, R. et al. Atypical ductal hyperplasia: interobserver and intraobserver variability. Mod Pathol 24, 917–923 (2011). https://doi.org/10.1038/modpathol.2011.66 2. Hicks DG. Appl Immunohistochem Mol Morph. 2011 Dec; 19(6):501-05. 3. Tacha DE, et al. Mod Pathol. 2009 Jan; 22(Suppl 1s):388A. 4. Moriya T, et al. Med Mol Morphol. 2006 Mar; 39(1):8-13. 5. Tacha D, et al. A Rapid Double Immunostaining Technique with a Single Cocktail of CK5, CK14, p63, CK7 and CK18 Distinguishes Between Hyperplasia of the Usual Type, Atypical Hyperplasia, Microinvasive and Basal Phenotype Breast Cancers. USCAP. John B. Hynes Convention Center Boston, Massachusetts. 2009 March. Poster Presentation.
